Find us on Facebook
TAGS
PSA Sex Գոնոռեա ամորձու և մակամորձու բորբոքում արյունամիզություն բալանիտ բալանոպոստիտ բժիշկ-հիվանդ հարաբերություն գիրություն էրեկտիլ դիսֆունկցիա թլփատում խլամիդիա կանանց սեռական դիսֆունկցիա կնոջ սեռական կյանք միզաքարային հիվանդություն միզուկաբորբ միզուղիների ինֆեկցիաներ շագանակագեղձ շագանակագեղձի ադենոմա շագանակագեղձի արտազատուկ շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիա շագանակագեղձի բիոպսիա շագանակագեղձի բորբոքում շագանակագեղձի հիվանդություններ շագանակագեղձի ներմիզապարկային մասնատում TURP շագանակագեղձի քաղցկեղ շաքարային դիաբետ պրոստատիտ սեռական կյանք սեռական ճանապարհով փոխանցվող ինֆեկցիաներ սեռական մղում սեռական ցանկություն սերմնաժայթքման խանգարումներ սերմնահեղուկ սեքս վաղաժամ սերմնաժայթքում վարիկոցելե տեստոստերոն տղամարդու անպտղություն տղամարդու ապրելակերպ տղամարդու առողջություն տղամարդու սեռական կյանք ցիստիտ օրգազմի բացակայություն ֆիմոզ

Շագանակագեղձի ադենոմա

Շագանակագեղձի բարորակ գերաճ ադենոմա (Benign Prostatic Hyperplasia)

Շագանակագեղձը դա շագանակաձև օրգան է, որն գտվնում է տղամարդկանց միզապարկի ներքևի և միզուկի սկզբնամասում: Նրա առաջնային սահմանը հանդիսանում է ցայլոսկրը, իսկ հետինը` ուղիղ աղիքը: Պարունակում է բազմաթիվ գեղձեր, որոնք արտադրում են արտազատուկ: Վերջինս կազմում է սերմնահեղուկի մոտ 95%-ը:

Տարիքի առաջացման հետ կարող է առաջանալ շագանակագեղձի գերաճ:

Շագանակագեղձի գերաճ

Շագանակագեղձի գերաճ

Այս հիվանդությունը հաճախ է հանդիպում 50 տարեկանն անց տղամարդկանց մոտ: Շագանակագեղձի ադենոմայի պատճառները անհայտ են: Դժվարամիզությունը համարվում է հիվանդության առաջին ախտանշանը: Հաճախամիզությունը, գիշերային միզարձակությունը, մնացորդային մեզի առկայությունը, ինչպես նաև միզուղիների հաճախակի բորբոքումները համարվում են տվյալ հիվանդության ախտանիշները: Սկզբնական շրջանում միզապարկի մկանների կծկման ուժեղացման հաշվին հաղթահարվում է շագանակագեձի գերաճի առաջացրած դիմադրությունը, սակայն ժամանակի ընթացքում այդ մկանների կծկման ուժի նվազման հետ առաջանում է միզելու անկարողության` սուր միզակապություն:

Ուշադրության արժանի է այն, որ վերոնշյալ ախտանշանների արտահայտված բնույթը կախված չէ շագանակագեղձի գերաճի աստիճանից: Երբեմն փոքր գերաճը կարող է առաջացնել ավելի արտահայտված գանգատներ (նույնիսկ միզակապություն), քան մեծը:

Հետևաբար սկզբանական ախտանշանների ի հայտ գալու ժամանակ անհրաժեշտ է դիմել ուրոլոգի խորհրդատվության` կանխելու համար բոլոր հնարավոր բարդությունները: Այդ բարդությունների շարքին են դասվում միզապարկի քարերի առաջացումը, շագանակագեղձի և վերին միզուղիների սուր բորբոքումները, սուր միզակապությունը, միզապարկի ատոնիան (միզապարկի մկանների կծկողունակության բացակայություն) ևալն..:Ուրոլոգիական հետազոտությունները ընդգրկում են` արյան և մեզի քննություն, պրոստատիկ սպեցիֆիկ անտիգենի որոշում (PSA), սոնոգրագիա, ներուղիղաղիքային մատնային զննում (Transrectal digital examination), միզարձակման արագության որոշում (Uroflowmetry) ևալն…:

Բուժում:

  • Սպասողական “wachfull waiting”: Երբ հիվանդը տեղյակ է իր հիվանդության մասին, գտնվում է ուրոլոգի հսկողության ներքո, կատարվում են ամենամյա հետազոտություններ` պարզելու ախտանշանների սրացման աստիճանը (դժվարամիզություն, մնացորդային մեզ, միզուղիների բորբոքումներ, արյունամիզության առկայություն…): Քանի որ շագանակագեղձի գերաճը հանդիսանում է զարգացող հիվանդություն, հետևաբար ախտանշանները հաճախ ավելի են սրանում և կարիք է լինում անցնել այլ բուժման միջոցների:
  • Դեղորայքային: Այս դեղորայքի խումբը կոչվում է ալֆա- պաշարիչներ` (Prazosin, Doxazosin, Tamsulosin, Terazosin, Alfuzosin ),որոնք ունեն միզապարկի վզիկի և շագանակագեղձի հարթ մկանաթելերը թուլացնող, հետևաբար  միզարձակությունը լավացնող հատկություն: Նրանք չեն դադարեցնում շագանակագեղձի գերաճը, այլ ժամանակավորապես լավացնում է հիվանդի գանգատները: Նրանց կողմանակի ազդեցություններից են հետադարձ սերմանժայթքումը (Retrograde Ejaculation) և արյան զարկերակային ճնշումը իջեցնող (Hypotensive) հատկությունը
  • Թերմոբուժում (Thermotherapy): Կոչվում է նաև ներմիզուկային միկրոալիքային թերմոբուժում (Transurethral microwave thermotherapy):
  • Լազերային բուժում (laser): լազերային ճառաgայթային էներգիայի օգնությամբ կատարվում է շագանակագեղձի վապորիզացիա: Մեթոդի առավելությունը, որ առանց արյան կորստի է, թերությունը` հաճախամիզության և միզապարկի գռգրման վիճակն է:
  • Շագանակագեղձի ներմիզապարկային մասնատում (TURP):Շագանակագեղձի ադենոմայի վիրահատությունների մոտ 90%-ն է: Այն փակ եղանակով է իրականացվում (միզուկի միջոցով), տևում է շուրջ 1.5 ժամ: Համարվում է շագանակագեղձի բարորակ հիպարպլազիայի (BPH) բուժման “Ոսկյա Ստանդարդ” մեթոդը: Ցավազրկման ներքո կատարվում է միզուկի և միզապարկի դիտում (urethrocytsoscopy) և այնուհետև մասնատում (resection), ադենոմայի փոքր կտորները հեռացվում են, տեղադրվում է ֆոլեյ կատետր, կատարվում է միզապարկի լվացում իրիգացիոն հեղուկի միջոցով, այնուհետև հեռացնում է կատետրը երեք օր անց և հիվանդը միզում է բնական ճանապարհով` ազատվելով բոլոր ախտանշաններից:

    Շագանակագեղձի ներմիզուկային մասնատում

    Շագանակագեղձի ներմիզուկային մասնատում

  • Բաց ադենոմէկտոմիա (Open Prostatectomy): Այս վիրահատությունը ցուցված է կատարել հատկապես շատ մեծ գերաճի դեպքում, որի ժամանակ միզապարկի միջոցով հեռացվում է շագանակագեղձի ադենոման, նունպես տեղադրվում է միզային կատետր,  որն հեռացվում է 5-7 օրը, և հիվանդը միզում է բնական ճանապարհով:

    Շագանակագեղձի ներմիզուկային մասնատում

    Շագանակագեղձի ներմիզուկային մասնատում

  • Այլ մեթոդներ:  Փուչիկով լայնացում (Baloon Dilataion), բարձր հաճախականության գերձայնային (High Frequency Untrasound (HIFU), ներմիզուկային ասեղային աբլացիա (Transurethral needle ablation of the prostate (TUNA), ներմիզուկային վապորիզացիա (Transurethral vaporization of the prostate (TUVP), պրոստատի ստենտ (Prostatic Stents), լազերային վիրահատություն (Green laser):
  • Սննդակարգ և բուսաբուժություն (Diet and Herbs): Օգտակար են այն բույսերը, որոնք պարունակում են` Saw Palmetto (seranoa repens), Soy Isoflavones, Pygeum Africanum… Օգտակար են նաև վիտամին Ց, ցինկը, վիտամին Ե, ձկնեղենը, թարմ մրգերն ու կանաչեղենը; Վնասակար են` ածխաջրատները, ալկոհոլը, արագ սնունդը, ռաֆինացված շաքարեղենը, կենդանական ճարպերը, կաֆեինը, կծուն…:

Կախված հիվանդության աստիճանից, հիվանդի ախտանիշների ու ընդհանուր վիճակից, նախապատվություն է տրվում բուժման մեկ կամ մյուս տարբերակին:

 


Շագանակագեղձի ադենոմայի մասին հարցերը հղելու համար.-

Բոլոր դաշտերը լրացնելը պարտադիր է
Ձեր անուն, ազգանունը
Ձեր էլ. հասցեն
Թեմա
Ձեր հաղորդագրությունը
Մուտքագրեք պատկերված կոդը captcha